Seçmiş olduğum tedaviye ilişkin olarak Mevsim Diş Polikliniği ile iletişime geçtiğimi, ilgili tedaviyi doktor onayına sunduğumu ve tarafıma gerekli bilgilendirmenin yapıldığını kabul ediyorum.

Bu doğrultuda ödeme işlemini kendi onayım ile gerçekleştirdiğimi beyan ederim.